*

Die medikomechanischen Einrichtungen, von denen es verschiedene Systeme
gibt, sind in letzter Zeit etwas in den Hintergrund getreten gegenüber dem Bestreben,
durch selbsttätige Bewegungen und namentlich durch zweckmäßige Arbeit in
den Werkstätten wie Hobeln, Feilen, Hämmern, sowie durch Betätigung in den
Handübungsklassen der Krüppelschulen die bewegungsgehemmten Glieder zu
kräftigen. Für viele Fälle hat die Medikomechanik aber ihre Bedeutung behalten.
Von größter Wichtigkeit ist die Massage und Gymnastik, die unterstützt wird
durch die Verabreichung von Heißluftbädern. Gleichwertig daneben steht die
Elektrisation. Doch muß ausdrücklich bemerkt werden, daß diese ungewöhnliche
Sorgfalt verlangt; in der Hand des Fachmannes aber leistet sie hervorragendes,
selbst bei veralteten Lähmungen. Zur Erkennung der Krankheit und zur Über—
wachung der Heilerfolge ist eine Röntgeneinrichtung unentbehrlich. In neuerer
Zeit ist noch die künstliche Höhensonne in den Vordergrund getreten, namentlich
bei der Behandlung der frischen Rachitis.
Zur Durchführung der sehr wichtigen Sonnen- und Luftbehandlung, die als
Kräftigungs- und Abhärtungsmittel für alle Krüppel gut tut, für die Knochen—
tuberkulose aber geradezu ein Heilmittel ersten Ranges darstellt, ist es notwendig,
daß die Heime über einen Wald oder wenigstens über einen größeren Park bzw.
Garten verfügen und möglichst nicht inmitten der Stadt liegen.
Die umstehende Tabelle II zählt nach der amtlichen Statistik von 1906 erstlich
die verschiedenen Arten von Krüppelleiden auf und gibt zugleich die Verteilung
des gesamten Krüppeltums auf die einzelnen Gebrechen an; sie sondert nach
Heimbedürftigkeit und Nichtheimbedürftigkeit und fügt die Zahlen der ärztlicher
Behandlung bedürftigen Kinder hinzu.
Die häufigsten Krüppelleiden sind Lähmung mit 16,40/0, Tuberkulose mit 150/,
Rückgratsverkrümmung mit 12,20/0, Rachitis (englische Krankheit) mit 9,650/,.

Abb. 55. Schwere Verunstaltung eines rachitischen Unterschenkels, bei dem
die Nachbehandlung der operativen Geraderichtung nicht durchgeführt wurde.
Daneben das Ergebnis einer nochmaligen Geraderichtung mit Knochenbolzung.
Biesalski, Grundriß der Krüppelfürsorge.